Manual para el Tratamiento Grupal de Incesto y Abuso Sexual
Infantil
(autora: Dra. Gioconda Batres)
El manual para trabajar con víctimas de abuso sexual, de 7 a
12 años de edad, brinda técnicas ilustradas, divididas en 14 sesiones para
trabajar con los niños en el cual se abordan los sentimientos y experiencias de
los niños derivados del abuso sexual del cual fueron víctimas, así como que es
de tipo preventivo para evitar que esto suceda nuevamente.
Las catorce sesiones distribuidas en el manual, incluyen
actividades, técnicas de profesionales y recomendaciones para trabajar con los
niños, la autora recomienda que se trabaje con grupos homogéneos ya que considera
mayor facilidad para trabajar, considera que se deben realizar las sesiones con
5-6 niños, sin embargo en ocasiones algunos asisten únicamente las primeras sesiones
ya que descontinúan la asistencia, principalmente al inicio.
Fases del tratamiento:
El tratamiento consiste en tres fases las cuales enfatizan:
- Dar seguridad hoy: en la cual se busca identificar las distorsiones cognitivas que presenta el paciente respecto a su realidad.
- Manejar el recuerdo y el duelo: esta fase se propone romper las barreras de la amnesia, reconociendo y aceptando el trauma del abuso buscando re-significar la interpretación de lo sucedido.
- Reintegración y revaloración: se refiere a la búsqueda de vínculos sanos.
Sesión No. 1:
La Dra. Gioconda Batres indica que esta sesión debe
realizarse con especial calidez, el terapeuta debe expresarse de forma clara
para ser comprendido por el niño. Se recomienda que los terapeutas sean uno de
cada sexo, o dos mujeres, mas no dos hombres, ya que en la mayoría de ocasiones
el agresor es un hombre. Es importante que no haya contacto físico con las víctimas,
por lo que deben utilizarse juegos o actividades que no lo requiera.
Es importante que los niños y niñas realicen las reglas para
las sesiones, con el fin de tener orden y estructura durante el proceso,
también pueden realizarse actividades en las que se identifiquen las cosas que
les gustan y disgusta, con el fin de que puedan conocerse mejor, ya que el
objetivo es la presentación, establecimiento de reglas y alianza terapéutica.
Sesión No. 2:
Esta tiene como objeto establecer confianza y manifestar apoyo
a la víctima, ya que busca que los niños establezcan figuras de apoyo. Las
personas que se identifican como confiables, son aquellas con las que pueden
recurrir si necesitan seguridad y protección. Si el niño muestra principal inseguridad,
es importante tener sesiones individuales con él para luego integrarlo al
grupo.
Se deben realizar actividades que fomenten el reconocimiento
de figuras de confianza y los valores asociadas a ello. Es importante que los terapeutas pregunten a los niños la forma
en que se sintieron realizando estas actividades.
Sesión 3:
Se busca que el niño reconozca y exprese sus sentimientos,
ya que estos han sido desconsiderados totalmente, por lo que se recomienda que
se utilicen carteles, listados de palabras que expresen sus sentimientos. Es
importante establecer un ambiente de comodidad y confianza.
Sesión 4:
Se deben evaluar las habilidades y destrezas del niño, para
que puedan utilizarlas, por ello se busca que el niño desmitifique las
situaciones que se encuentran relacionadas con el abuso, para ello pueden
realizarse rótulos con mitos y su desmitificación, podrían realizarse obras de
teatro con títeres.
Sesión 5:
Se espera que el niño haya mejorado su capacidad de búsqueda
de apoyo, y que conozcan de forma adecuada el abuso, por ello el terapeuta les dará
atención y credibilidad que no han recibido por parte del terapeuta.
Para ello se inicia con la revelación del ejercicio de los
secretos, se evalúan los aspectos negativos y positivos de guardar secretos,
podrían realizarse historias que ejemplifiquen varios abusos y en el cual se
determine ala culpabilidad del niño en la escena, realizar historias en las que
el niño describa lo que consideran que el personaje siente, y luego relatan su
propia historia.
Sesión 6:
En ella se busca prever abusos futuros, ya que este podría
ser repetido hacia la víctima o por la víctima, por ello es importante que la
víctima comprenda que no se debe repetir el abuso, por ello se realizan
historias que se encuentren relacionadas.
Sesión No. 7:
En esta sesión se valora el género, ya que el abuso sexual
es relacionado al abuso de poder, la desigualdad de los sexos y la
vulnerabilidad, por esto se busca que el niño sea consciente de sus derechos. Se
pretende que esta sesión sea educativa, se realizan actividades que realcen
la equidad entre niñas y niños.
Sesión No. 8:
Las víctimas de abuso sexual se sienten traicionados, cuando
el abusados es una persona a quien le tiene confianza, por ello sus
sentimientos son de ambivalencia, esto podría derivar en los niños conductas
violentas, por ello se pretende que el niño pueda expresar esos sentimientos en
un ambiente protegido. Se utilizan actividades como enojo, golpear almohadas,
realizar cartas al agresor o a quien se dirigen los sentimientos de enojo, esto
con el fin de que el niño aumente a seguridad hacia el agresor.
Sesión No.9:
En el abuso sexual se invade el espacio de la víctima contra
su voluntad, por lo qe el niño posee sentimientos confusos y se interpretan como
la desvalorización de sí mismo, por elo se deben realizar actividades que
permitan al niño poder decir no, ya que se prende empoderar al niño, a partir
de mensajes positivos.
Sesión 10 y 11:
En estas sesione se pretende centrarse en la parte física,
es decir en el cuerpo de los pacientes, ya que usualmente creen que su cuerpo ha
sido dañado, por lo que se busca que el niño se apropie de su cuerpo y sepa que
le pertenece, es importante que indique los temores y dudas respecto a su
cuerpo, que identifique la forma para cuidarlo y sentirse bien con él.
Sesión 12:
Se busca que el niño fortalezca su autoestima, es decir el
valor que tiene de si mismo, ya que en estas situaciones los niños pueden sentirse
culpables, sentir vergüenza , por lo que es importante se fortalezcan los
aspectos positivos de la víctima. Se deben identificar las fortalezas, sus
logros y cualidades.
Sesión 13:
En este momento los paciente se pueden sentir victoriosos,
sin embargo algunos deben continuar con un proceso de psicoterapia individual,
por lo que es importante manifestarles la posibilidad de regresar por ayuda en
caso de ser necesario, también se deben edificar nuevas metas.
Sesión 14:
En esta sesión se realiza la graduación, en la cual se hace un recuento de lo
logrado durante la sesión por cada participante por lo que se les alienta a ser
personas valientes. Debe darse un presión
los miembros como tarjetas, diplomas, entre otros.
El juego de sentise ien sentirse mal
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